Первый – самый распространенный, всем хорошо известный. Но он иногда подводит: многие женщины не беременели до 35 лет не потому, что не хотели или ждали каких-то особых условий, а потому, что у них просто не получалось. Невозможность зачать удручала женщин во все времена. И они с этим боролись, как могли: читали молитвы, совершали омовения, выполняли специальные ритуалы, приобретали особые амулеты. Сейчас на борьбу с бесплодием брошены мощные силы медицины, которые, впрочем, не исключают и проверенных веками традиционных способов (не опасных, естественно, для здоровья). К ним можно отнести, например, ежедневную молитву-просьбу к Пресвятой Богородице, а также использование полезных минералов: таких, как хризоколла или яшмы (их носят женщины на специальном поясе внизу живота) либо садера или изумруда (оба супруга надевают на ночь кулон или кольцо).

Так что же такое бесплодие? Это – неспособность лиц детородного возраста к воспроизводству потомства вследствие нарушения процесса оплодотворения или имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Брак считают бесплодным, если беременность у женщины не наступает в течение года регулярной половой жизни (половые сношения не реже 1 раза в неделю) без использования средств и методов контрацепции. Причиной бесплодия могут быть проблемы со здоровьем, как у женщин, так и у мужчин. А потому прежде, чем разрабатывается тактика лечения, обязательно обследуются оба партнера.

Причин бесплодия у женщин существует достаточно много. Это могут быть:

• эндокринные нарушения (отсутствие овуляции – яйцеклетка не выходит из яичника, недостаточность лютеиновой фазы и т. д.);

• органическая или функциональная патология маточных труб (врожденные пороки, сращения, спайки, инфекции);

• некоторые гинекологические заболевания (пороки развития шейки и тела матки, эндометрит, эндометриоз и т. д.);

• иммунологические проблемы.

Около 40% пар не могут иметь детей из-за бесплодия мужчин . У сильной половины человечества это случается вследствие:

• нарушения функций яичек (не вырабатывается достаточное количество сперматозоидов для оплодотворения яйцеклетки);

• врожденного отсутствия выводящего протока (канала, по которому сперматозоиды должны двигаться для эякуляции);

• воспаления придатка яичка (эпидидимит);

• качества спермы (недостаточная ее концентрация, нарушение подвижности и дефекты сперматозоидов).

Есть несколько факторов, вызывающих нарушения сперматогенеза (выработки спермы). Это:

• стрессы;

• частые половые сношения;

• возраст;

• небольшие травмы;

• радиация;

• высокая температура;

• алкоголь;

• табак;

• наркотики;

• инфекция яичек;

• отсутствие яичка в мошонке;

• воспаление простаты;

• гормональные нарушения.

Обычно перед бдительным оком специалиста-репродуктолога, к которому обращаются супруги по поводу бесплодия, первыми предстают мужчины. Если анализы и тесты (в некоторых участвуют и женщины: например, тест после соития) показывают, что у мужчины все в норме, то начинается серьезное обследование будущей мамы. Мужчины, которые, как показывают жизненный опыт и статистика, ненавидят ходить к врачам, должны знать, что без их участия данную проблему не решить. Даже если раньше дети уже были. Но прошло время, они могли чем-то переболеть, пережить серьезный стресс или «нахватать» вредных для сперматогенеза факторов.

Но чтобы успокоить сильный пол, скажу, что и здесь природа к ним благоволит. Обследование мужчины, в большинстве случаев, – дело необременительное и практически безболезненное.

У женщин же этот процесс более сложен. Для начала им придется регулярно и тщательно измерять базальную температуру (некоторые дамы потом видеть градусник не могут), но зато такой тест позволяет установить одну из самых распространенных причин бесплодия – отсутствие овуляции, – и с помощью соответствующих препаратов устранить ее. Затем, если потребуется, будут проводиться пробы на уровень гормонов. Они покажут, не вырабатывает ли женский организм «защиту» от сперматозоидов, из-за которой они не могут достичь яйцеклетки. Для этого проводится исследование цервикальной слизи, необходимой для прохождения сперматозоидов через шейку матки.

Чтобы представить четкую картину состояния яичников, пороках развития матки и труб, проводят хирургическое обследование этих органов методом лапароскопии. Специальный, очень тонкий инструмент – лапароскоп – вводят в небольшой разрез в зоне пупка.

Вероятно, врач предложит еще не одно обследование. К этому надо быть готовой, запастись мужеством и терпением. Тем более, что все проверки идут по циклам, которых требуется, как минимум, 3–4. Но зачастую случается и так: все обследования сделаны, никакой патологии не обнаружено ни у мужа, ни у жены, а беременность все равно не наступает. В чем причина? А она может быть до такой степени очевидной, что на нее и внимания-то не обращают.